威而鋼(俗稱「偉哥」,學名西地那非 Sildenafil)是治療勃起功能障礙(ED)的處方藥物,並非刺激性慾的春藥。它的作用是讓血液更容易流入性器官,因此只有具備勃起功能障礙的男士服用後才會見到功效;勃起功能正常的男士服用後並不會變得更強。不少男士在未經醫生評估的情況下自行用藥,對副作用與禁忌缺乏認識,本文整理相關重點,協助有需要的人士安全用藥。
威而鋼(偉哥)的作用原理
威而鋼屬於 PDE5 抑制劑,透過放鬆陰莖海綿體的平滑肌、增加局部血流量來協助勃起。藥效一般可維持 6 至 8 小時,並且必須有性刺激才會產生生理反應;服藥後逛街、吃飯或看電視,都不會無故出現勃起。健康男士把威而鋼當作春藥服用,不但沒有加分效果,反而可能帶來不必要的風險。
常見副作用
大部分服用者的不良反應屬於輕微及短暫性質,通常在服藥後一至兩小時內出現,並隨藥效減退而緩解:
- 頭痛、面部潮紅、頸部及胸口發熱感
- 鼻塞、流鼻水
- 消化不良、胃部不適、胃酸倒流
- 視覺異常,例如視物帶藍色調、對光敏感、視力模糊
- 肌肉酸痛、背痛(連續服用時較常見)
- 輕微頭暈
需要留意的是,副作用出現的機率與劑量有關。每日只需服用一粒 100 毫克已足夠,一次吞服數粒並不會令效果加倍,只會令不良反應明顯增加。若副作用持續不退或影響日常生活,應立即停藥並諮詢醫生。
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需要立即求醫的嚴重不良反應
- 勃起持續超過四小時:屬於陰莖異常勃起,若未及時處理可造成永久性勃起功能損傷,必須立即求醫。
- 突發視力或聽力下降:罕見但屬嚴重不良事件,應停藥並盡快就診。
- 胸痛、呼吸困難、冒冷汗:可能與心血管事件有關,切勿自行觀察等待。
此外,長期在無醫生指導下服用威而鋼,心理上容易形成藥物依賴,部分人日後反而出現停藥後無法勃起的情況。這類個案在年紀較大、自行買藥服用的人士中較為常見;相反,經醫生評估後按指示用藥的勃起功能障礙患者,一般不會出現這個問題。
用藥禁忌與注意事項
- 禁止與硝酸酯類藥物(例如硝酸甘油)同時服用,兩者併用可能令血壓急劇下降,構成危險。
- 西地那非有增強 α 受體阻滯劑及其他降血壓藥物降壓作用的潛在可能,正在服用降壓藥者須先諮詢醫生。
- 本品不應與其他 PDE5 抑制劑(例如他達拉非、伐地那非)同時使用。
- 西地那非不適用於新生兒、兒童或婦女。
- 最近 90 天內曾發生心肌梗死、不穩定型心絞痛,或在性行為過程中發生過心絞痛者,不宜使用。
- 患有三級或以上心臟衰竭、難治性心律失常、低血壓(90/50 mmHg 以下)、難治性高血壓,以及視網膜色素變性者,不宜自行服用。
- 肝臟或腎臟功能嚴重受損者,須由醫生評估並調整劑量。
- 服藥期間飲酒會加重頭暈及低血壓風險,建議避免。
正確的服用方法
威而鋼建議在性行為前約 30 至 60 分鐘空腹服用,高脂飲食會延遲藥物吸收、令起效時間變慢。每日最多服用一次,切勿自行加重劑量。第一次使用前應先經醫生評估心血管狀況;如正在服用其他長期藥物,務必主動告知醫生,以免出現藥物相互作用。
常見問題
威而鋼(偉哥)在香港、澳門哪裡可以買到?
威而鋼屬於處方藥物,正規渠道須經醫生診斷後憑處方購買。澳門及香港的男士亦可於本店選購原廠或學名藥版本,落單前建議先確認包裝、劑量與批號資訊。
威而鋼多少錢?
價格視乎品牌、劑量與包裝數量而定。以本店現貨為例,德國紅魔威格拉威而鋼學名藥 100 毫克 4 粒裝為 MOP$339,100 毫克西地那非口服果凍為 MOP$499;實際售價與庫存請以產品頁即時顯示為準。
沒有勃起功能障礙的男士服用威而鋼會更持久嗎?
不會。威而鋼並不能誘發性慾,也不能延長正常人的勃起時間或令勃起更堅挺。健康男士服用後,最先出現的往往是陰莖持續腫脹等不適,長期濫用更可能導致心理依賴,甚至造成永久性勃起功能障礙。
威而鋼可以每天服用嗎?
需要時服用者每日最多一粒;若醫生建議每日低劑量方案,亦須依從醫生指示的劑量與時間,切勿自行調整。
威而鋼與必利勁(達泊西汀)可以同時服用嗎?
兩款藥物作用機制不同,併用可能增加頭暈、低血壓等不良反應。如同時有勃起功能障礙及早洩問題,應由醫生評估後決定用藥組合,不建議自行搭配。
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